P
ROSPETTO PER RICHIESTA FORNITURA VITI
Tipo A
L
T
M
F
S
Si
No
Tipo B
L
T
M
F
S
Si
No
Tipo C
L
T
M
F
S
Si
No
Tipo D
L
T
M
F
S
Si
No
Anagrafica del richiedente
Nome/Cognome
Nome azienda
Via
C.A.P.
Cittą [Provincia]
Telefono
Fax
e.mail
Data ordine/preventivo
Invia richiesta per
Ordine
Preventivo